ENDOMETRIOZA I INFERTILITET- LAPAROSKOPSKI I KONZERVATIVNI PRISTUPI LIJEČENJU Prof.dr. Kenan Drljević
Endometrioza predstavlja ektopiju endometrijalnih žlijezda i strome izvan materične šupljine i miometrija. Realna prevalencija endometrioze u opštoj populaciji se teško može pretpostaviti. Endometrioza se najčešće dijagonostikuje u trećoj i četvrtoj deceniji života. Kada endometrij infiltrira miometrij a ne pokazuje displastične ili neoplastične promjene, govorimo o adenomiozi. Najčešće sijelo endometrioze je zdjelica, međutim endometriotični implantati se mogu pojaviti gotovo u čitavom tijelu. Fizikalni ginekološki pregled je neubjedljiv u dijagnozi endometrioze. Najadekvatniji način postavljanja dijagnoze je direktna vizualizacija endometrioze laparoskopijim. Iako postoji mnogo teorija o nastanku endometrioze kod žene, niti jedna teorija do sada nije potpuno dokazana. Endometrioza je bolest koja se najviše ispoljava u fertilnoj dobi i predstavlja značajan uzrok zdjelične boli, dispareunije ili infertiliteta. Procjena je da se trudnoća nakon hirurškog liječenja endometrioze blagog, umjerenog i teškog stadija ostvari u 60%, 50% i 40% slučajeva. Dakle, hirurškom liječenju endometrioze kod infertilnih pacijentica daje se prednost u odnosu na medikamentozno i ekpektativno liječenje. Ključne riječi: endometrioza, dijagnoza, infertilitet, liječenje, laparaskopija
|
